多年高血压出现视物模糊 老人确诊黄斑囊样水肿

　　今年68岁的张大爷(化名)近三个月右眼持续视物模糊，遂前往眼科医院就诊，一查才知道20年的高血压竟可能埋下视力下降的隐患。

　　经详细检查，张大爷被确诊患有右眼黄斑囊样水肿。接诊专家贵州爱尔眼科眼底科主任李海辉介绍，很多中老年高血压患者存在认知误区，一旦出现视物模糊，第一反应便是老花，实际上这是眼底病变发出的预警信号。

　　眼底微血管纤细，眼底是监测高血压血管损伤最直观的窗口，长期血压波动会损伤血管壁，提升黄斑水肿发病风险，但黄斑水肿诱因复杂，并非高血压患者都会患病。

　　但是，长年血压不稳会持续冲击眼底微血管，血管通透性增加，液体渗漏堆积在黄斑区域，形成囊样水肿。黄斑一旦积水受损，会直接出现视物模糊、线条扭曲、视野中心发黑等症状，拖延越久，视力损伤越难恢复，严重时可造成，性视力下降。

　　针对张大爷的病情，科室为其开展玻璃体腔注药治疗。据了解，玻璃体腔注药为黄斑水肿主流治疗方案，属于微创门诊治疗，药物可直接作用于黄斑病灶，快速减轻血管渗漏、消除眼底积水，精准保护残存中心视力，相比口服、外用药物，治疗靶向性更强，见效更快。

　　术后，张大爷视物模糊的不适得到改善。据了解，贵州爱尔眼科设有专门的玻璃体腔注药中心，将眼底检查、微创注药、术后复查统一整合，为眼底慢病患者提供连贯的诊疗流程。

　　此外，李海辉主任特别提醒，高血压、糖尿病等慢病人群不能只专注吃药控压控糖，建议病史超过十年的高血压患者，每年完成一次眼底专项检查，及时排查黄斑、视网膜病变等不可逆的致盲风险。