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10岁娃先天性外斜视加重 南昌爱尔杨秋艳主任手术助其眼位归正

时间:2026-04-13 16:18:03    来源:新讯网    浏览次数:    我来说两句() 字号:TT

  2026年2月,南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任杨秋艳接诊了一位10岁的先天性外斜视患者小烨。据家长描述,小烨自出生起便存在眼睛向外偏斜的情况,随着年龄增长,这一症状逐渐加重,严重影响外观与视觉功能,为了给孩子彻底治疗,家长特意带小烨来到南昌爱尔眼科医院寻求专业诊疗。

  在门诊检查中,杨秋艳主任对小烨进行了全面的视功能评估,结果显示:小烨右眼裸眼视力1.0,左眼裸眼视力0.8,配戴-0.25DS/-0.50DC×170°矫正眼镜后,左眼矫正视力1.0;眼位检查发现,33cm看近时眼位向外偏斜50三棱镜度,5m看远时眼位向外偏斜40三棱镜度,且双眼二级、三级视功能已遭到破坏。结合各项检查结果,小烨被明确诊断为先天性外斜视。

  明确诊断后,杨秋艳主任团队为小烨完善了各项术前检查,排除手术禁忌,制定了个性化的手术方案。随后,杨主任亲自主刀为小烨实施斜视矫正术,术中精准调整眼外肌力量,行左眼外直肌后徙6.5mm、左眼内直肌缩短5.5mm,整个手术过程顺利,术中出血少、创伤小。

  术后,在医护人员的精心护理以及针对性的双眼视功能训练下,小烨的眼位已成功恢复正常,双眼二级、三级视功能正逐步改善,目前恢复情况良好,有望逐步恢复正常的双眼协同视觉功能。

  南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任杨秋艳介绍,先天性外斜视属于先天性眼病,多在出生时或出生后6个月内发病,部分患者可能与家族遗传因素相关。此类斜视多为恒定性外斜视,间歇性发作较为少见,且斜视角通常较大,常超过30°,仅依靠配戴眼镜无法达到矫正效果,患者往往缺乏双眼单视的先天性条件,对视功能的损害更为明显,常表现为双眼视功能不良,无同时视及融合视,视网膜对应缺如。

  “先天性外斜视患者大多可实现双眼交替注视,多数无明显屈光不正,其发病与屈光、调节的关联度不高,且斜视角会随年龄增长逐渐增加。”杨秋艳主任进一步解释,该病的发病原因较为复杂,可能与,性集合和分开不平衡、遗传因素、解剖结构异常等有关,其中解剖异常可能包括眼外肌肉位置发育异常、眼外肌本身发育不良、中胚叶分化不全、眼肌分离不良、肌鞘异常及纤维化等,也可能由支配眼肌的神经麻痹引发。此外,先天性外斜视还常合并下斜肌功能亢进、垂直分离性斜视、A-V型斜视、眼球震颤等问题,部分患者还可能伴随神经系统异常和颅面畸形,导致立体视和双眼注视功能较差。

  针对先天性外斜视的治疗,杨秋艳主任给出专业建议:此类疾病以手术治疗为主,手术核心是通过调整眼外肌肉的强度与附着点位置,使眼位恢复正常。建议在患者知觉异常建立之前尽早手术矫正,术后需根据医嘱配戴眼镜,并积极开展视功能康复训练,,程度争取恢复双眼二级和三级视功能,帮助患者恢复正常的视觉体验,避免影响生长发育和日常生活。

  为更好守护儿童青少年眼健康,南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科将持续深耕小儿眼病诊疗领域,强化诊疗团队建设,持续引进先进的眼科检查与治疗设备,为各类小儿眼病的精准诊断、个性化治疗提供硬件支撑。同时,科室将优化诊疗流程,针对斜视、弱视、屈光不正等常见小儿眼病,建立从筛查、诊断、治疗到术后康复的全流程服务体系,一对一制定诊疗方案,用专业医疗力量为儿童青少年的光明未来保驾护航。


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