“我怎么也没想过近视发展这么快!”在郴州爱尔眼科医院的专家门诊里,6岁男孩小悦(化名)的妈妈满脸懊悔。原本只是轻微视力下降,短短两年时间,孩子的近视度数竟飙升至四百多度,这让忙于工作的她追悔莫及。
据了解,小悦长期由爷爷奶奶照看,老人对电子产品的管控较为宽松,孩子经常长时间玩手机。两年前,家人发现小悦看东西时总爱眯着眼睛,带到医院检查后确诊为低度近视。但小悦家人当时觉得“现在小孩近视很常见”,加上孩子年纪小戴镜也不舒服,便没有采取任何干预措施,任由其发展。
直到小悦看远处物体越来越模糊,家长才赶紧带他前往郴州爱尔眼科医院就诊。检查结果让全家人大吃一惊:小悦右眼近视425度、左眼400度,右眼眼轴22.96mm,左眼22.79mm,三级视功能70弧秒。郴州爱尔眼科医院副院长兼视光科及小儿眼科主任罗招娣院长介绍,6岁儿童正常眼轴平均为22.46mm,小悦的眼轴已明显偏长,而眼轴每增长1毫米,近视度数可能增加200-300度。若再不及时干预,小悦成年后极有可能发展为超高度近视,面临视网膜脱离、黄斑变性等严重并发症风险,不仅影响生活和择业,甚至可能导致视力不可逆损伤。
结合小悦的年龄、近视度数、眼轴长度及视功能情况,罗院长为其量身定制了个性化近视控制方案。方案以“多维度协同干预”为核心:首先进行精准光学矫正,为小悦配置具有近视控制功能的镜片,从源头延缓近视进展;其次开展针对性视功能训练——这不仅能帮助改善他的立体视觉功能,还能优化眼部调节能力,而调节功能异常(如调节滞后、调节痉挛)是加速近视进展的重要因素,稳定的调节功能能有效辅助延缓近视发展,同时辅以低浓度阿托品滴眼液辅助防控,每晚睡前规范使用。
除此之外,罗院长还特别向小悦妈妈细致叮嘱了日常守护的关键要点:
一定要让孩子坚持全天戴镜,间断戴镜反而会加重近视发展;
每3-6个月带孩子复查一次,通过动态监测屈光发育和眼轴变化,及时调整防控方案,不让近视有“偷偷进展”的机会;
平时要多留意孩子的用眼状态,严格控制近距离用眼时间,少让孩子看电子产品,记得遵循“30分钟远眺10分钟”的用眼节奏,让眼睛能及时放松;
尽量保证孩子每天不少于2小时、每周累计14小时的日间户外活动,充足的自然光照,能有效延缓近视发展,多带孩子晒晒太阳、适量运动,对眼睛和身体都有益;
帮孩子优化阅读环境,保证照明充足,平时多提醒孩子遵守“一拳、一尺、一寸”的读写姿势原则,养成良好的用眼习惯;
注意孩子的饮食营养均衡,少让孩子吃甜食,为眼部健康提供充足的营养支持。
得知儿童普通近视经科学防控每年增长可控制在50度以内,而未干预的儿童,每年增长可达100-150度后,小悦妈妈的后悔之情更甚。她表示已深刻认识到高度近视的危害,决定将孩子接到身边亲自照料,严格遵从医嘱做好日常防控。
“近视防控不是一朝一夕的事,需要专业干预与家庭配合的长期坚持。”罗院长特别提醒,儿童远视储备监测是近视防控的关键前提,家长应尽早带孩子建立屈光发育档案,定期监测眼轴和屈光状态。对于近视进展较快的儿童,个性化防控方案需结合光学矫正、医疗干预、视功能训练等多种手段,必要时可在8岁后评估是否适合佩戴角膜塑形镜加以控制。目前,小悦已正式启动个性化近视防控方案。郴州爱尔眼科医院将持续追踪其近视度数变化,为其调整、优化近视防控策略。
在此,罗院长呼吁,家长务必重视儿童眼部健康,早监测、早干预、早防控,才能为孩子的视力健康筑牢防线,近视防控千万别等“小问题”变“,烦”。












