一份来自邯郸玛丽亚妇科中心的【非经期流血警报】

　　这些信号别忽视!

　　? 月经淋漓不尽(超过7天)

　　? 经间期突然出血(非经期见红)

　　? 同房后出血(粉红色分泌物)

　　? 长期备孕失败(息肉挡着受精卵着床)

　　? B超提示"宫腔高回声"(体检意外发现)

　　???? 残酷真相：

　　近30%患者无症状!

　　年度妇科超声+激素检查=最佳防御

　　???? 确诊金标准：宫腔镜探秘

　　诊断两步走：

　　1? 初筛：阴道超声(月经干净后3-7天最准!)

　　2? 确诊：宫腔镜检查(能同时切除息肉送病理)

　　???? 技术优势：

　　无切口!镜头直达宫腔→放大40倍看清"小蘑菇"

　　(检查+治疗一次完成)

　　???? 三种应对策略

　　? 方案1：佛系观察(期待治疗)

　　适用人群：

　　息肉<1cm + 无症状 + 无恶变风险

　　近1/4息肉会自行消失!

　　复查要求：

　　? 每3-6个月查超声

　　? 超1年不消→考虑干预

　　???? 方案2：药物控制

　　适用人群：

　　息肉<2cm + 异常出血

　　暂不能手术者(如凝血功能障碍)

　　常用药物：

　　地屈孕酮(调节激素平衡)

　　短效避孕药(控制异常出血)

　　抗炎治疗(针对炎症型息肉)

　　? 药物不消息肉!主要管理症状+防复发

　　???? 方案3：宫腔镜手术(金标准)

　　这些情况建议切：

　　? 息肉>1cm

　　? 备孕受阻/反复流产

　　? 绝经后出血

　　? 疑似恶变(肥胖+高血压+年龄>60岁)

　　手术时机：

　　→ 月经干净2-7天(视野最清)

　　→ 禁欲3天以上

　　???? 术后防复发三件套

　　息肉复发率高达43%!这样阻断：

　　1、曼月乐环(，!)

　　→ 术中直接放置 → 局部释放孕酮

　　→ 5年复发率<5%

　　2、周期性孕激素

　　→ 月经后半周期服用

　　→ 适合备孕人群

　　3、长期监控

　　→ 术后每3个月查阴超

　　→ 连续2年正常→改每年查