“看到她现在能稳稳地盯着东西看,我这两年悬着的心总算落地了!”看着女儿术后明亮澄澈的双眼,园园妈妈的眼眶泛起泪光。回溯两年前,园园在看电视出现眼外斜,刚开始只是偶尔发作,后面外斜发作的越来越频繁,持续时间也越来越长,就像一颗石子打破了家庭的平静,父母辗转求医的焦虑也由此开始。

今年 4 月,在多方打听下,园园父母带着孩子来到南昌爱尔眼科医院,向视光及小儿眼病科主任杨秋艳寻求专业帮助。经全面细致的检查发现,尽管园园双眼裸眼视力均保持在1.0的良好水平,却存在明显的眼位异常:33cm近距离视物时,眼位向外偏斜达45三棱镜度;5米远距离视物时,偏斜度数更攀升至50三棱镜度。虽然园园能通过自主调节短暂维持正位,但长期的眼外斜已悄然侵蚀双眼二级、三级视功能,最终被确诊为间歇性外斜视。
在完善术前检查及准备后,杨秋艳主任凭借丰富的临床经验,为园园制定个性化手术方案,实施左眼外直肌后徙 6.5mm、左眼内直肌缩短 5.5mm。手术过程顺利,术后,园园的眼位恢复正常。后续通过视功能训练及系统的双眼视功能训练,其受损的双眼二级、三级视功能也在稳步恢复中。

杨秋艳主任介绍,间歇性外斜视通常在孩子 5 岁左右症状逐渐显现。疾病早期,患儿仅在视远时出现间歇性外斜视,视近时眼位和双眼视功能尚属正常。但随着病情发展,在生病、疲劳、注意力不集中、明亮光线下,或是双眼融合功能被破坏时,外斜视症状就容易出现。而且,随着年龄增长,外斜视出现的时间和频率会不断增加,视近时也会表现出外斜视,最终可能发展为恒定性外斜视,导致双眼单视功能丧失,伴随视疲劳、阅读困难、视物模糊、头痛等一系列不适症状。
针对间歇性外斜视的治疗,杨主任特别强调,一旦确诊,建议定期检查斜视角度和双眼二级、三级视功能,务必在形成显性外斜、双眼单视功能完全丧失前尽早手术矫正。当斜视角超过 15°,且显斜出现时间长、频率高,已经对视功能产生影响时,应果断选择早期手术,抓住双眼视功能尚未严重受损的 “黄金时机”。此外,虽然集合训练可能在短期内有一定效果,但无法从根本上矫正眼位,切不可因依赖训练而延误手术,尤其在手术前更不应进行集合训练,以免导致术后欠矫,影响治疗效果。
此次园园的成功治疗,不仅让孩子重获清晰视界,也为广大家长敲响警钟:关注孩子眼部健康,对于斜视等眼病做到早发现、早诊断、早治疗至关重要。南昌爱尔眼科医院也将继续发挥专业优势,为儿童眼健康保驾护航,助力更多孩子拥有明亮未来。
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