心脑慢病不止开药调方，隆盛和重视中医随访与健康档案管理

　　很多人对于中医调理的认知停留在面诊开方，看完即结束。但对于冠心病、心绞痛、房颤、早搏、心衰、脑梗后遗症、颈动脉斑块、脑供血不足这类心脑慢病，病情容易受季节变化、劳累、情绪波动影响，单次诊疗远远不够，持续随访、动态掌握体质变化，才是保障调理效果的关键。隆盛和中医互联网医院，将标准化慢病随访、个人健康档案管理纳入心脑专科核心服务，改变传统中医“重接诊、轻随访”的局限，为心脑慢病患者提供连续性中医健康管理。

　　医院以李永奇主任，的三虚同治、五脏通调学术思想为指导，针对脑梗脑卒中后遗症、冠心病、颈动脉斑块、心律不齐、脑供血不足等人群，建立专属电子健康档案。档案完整记录初诊舌脉、主要不适症状、影像检查结果、体质分型、方药配伍方案、血压变化等核心信息。无论患者选择线下面诊，还是线上远程复诊，每一次就诊记录都会同步更新，完整留存症状变化、方药调整反馈，形成可追溯的全周期健康记录。

　　不少心脑慢病患者，换季、劳累之后头晕、胸闷、心慌容易反复，旧的方药就不再完全适配当下体质。隆盛和建立规范化随访机制，定期收集患者身体反馈：胸闷胸痛发作频次、头晕头沉改善情况、肢体麻木程度、睡眠与体力状态。由医师团队对照健康档案，辨析气虚、血虚、肾气亏虚轻重变化，五脏失调主次，判断是否需要调整配伍，避免一张药方长期服用不加更改。

　　线下就诊患者，医师会细致交代养护要点;对于高龄、行动不便的线上患者，依托互联网医院开展线上随访。患者可以上传舌象、检查报告，描述身体感受，医师动态评估，及时给出调理建议。随访不是简单询问症状，而是立足三虚五脏病机，做到随证变方。

　　需要明确，随访属于稳定期健康管理，不能替代急诊救治。一旦出现剧烈胸痛、突发眩晕、肢体偏瘫等急症，需要立刻前往综合医院处置。在隆盛和看来，心脑慢病调理是长期持久战，只有持续跟踪体质变化，才能把辨证施治的价值充分发挥，帮助心脑慢病患者平稳度过漫长病程。