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中天医疗《看见·神经介入》19| 青岛大学附属医院张勇教授谈神介事业的发展经验

时间:2022-11-10 17:20:51    来源:新讯网    浏览次数:    我来说两句() 字号:TT

  青岛大学附属医院(青医附院)作为山东省内具有优良神经内科传承和较早开展神经介入手术的单位,一直以来都是青岛乃至胶东地区卒中防治的中坚力量。当前,每年近七百台的缺血性卒中手术和近两百台的出血性卒中手术,见证了青医附院神经介入事业的腾飞。对于如何取得这些骄人的成绩,张勇教授用“天时”“地利”“人和”分别进行了诠释。

  天时:技术的发展与“关爱血管,远离卒中”理念的提出

  一方水土养一方人,健康的生命不仅与当地的基本生活习惯相关,也与地区的医疗水平和经济发展水平密切相关。面朝黄海的青岛不仅是我国,的海滨旅游胜地,还形成了以海鲜为特色的、清淡的饮食体系。再加上当地良好的经济水平、丰富的医疗资源和出色的卒中健康科普,让青岛地区的卒中患者是以“小中风”(仅有一定的血管病变)患者为主,这与鲁西南地区以重症急诊卒中患者为主迥异。

  患者人群的改变带来了治疗理念的变更,青医附院提出了新的口号:“关爱血管,远离卒中”。对此,张勇教授解释说,就如同人的衰老一样,造成卒中的血管病变其实进展是很慢的,只要我们把卒中的预防和血管筛查做好,就能给患者带来相当的获益。如能在血管病变早期就开始进行干预治疗,那么患者可以仅通过生活方式的改变和药物治疗就可以避免卒中的发生;如患者血管狭窄程度开始严重或动脉瘤逐渐膨胀,如能提前知晓,那么患者手术的安全性也更高,术后患者的后遗症状也会更轻微,认知功能也会得到更好的保留,在康复后仍然是完全健全的社会人。同时,随着神经介入技术快速发展、普及和越来越多优秀神经介入器械的出现,共同构成了青医附院和青岛地区神经介入的快速发展的“天时”。

  地利:医院的支持和神经介入团队的拼搏进取

  张勇教授等人不仅是这么说的,还把“关爱血管,远离卒中”落到了实处:青医附院主要治疗窗口从急诊转移到神经科,成立了专门的神经介入科,让越来越多的、通过筛查来到青医附院的患者通过“择期手术”获得了健康。这些工作能落到实处,不仅有在张勇教授带领下的团队成员的不懈努力,也与青医附院给予在人员配置、设备的购置和材料的补充上大大力支持。正是这些地利的因素,让张勇教授能带领团队采用更高效的方案为患者解决问题。那么青医附院神经介入科发展的经验有哪些呢?

  首先是术的因素。随着医院成立了专门的神经介入科,张勇教授也对神经介入医生开展针对性的锻炼,让多学科融合理念逐渐深入人心:在青医附院神经科,神经介入医生要有神经外科医生的胆量,放射介入科医生的操作、技术,和神经内科医生的知识、理念,只有把这些基本知识和技能融合在一起,才是一名合格的神经介入科医生,不可偏废。

  其次是人的因素。在提升团队成员手术水平的同时,张教授通过不同的渠道不断引进和培养介入新人。张教授不仅会经常对神经内科、神经外科的医生进行神经介入知识的宣讲,还会在为研究生、本科生上课时,穿插神经介入技术的介绍,以培养他们对神经介入技术的兴趣,也为了让更多的、更优秀的医生加入到行业中来。

  ,是器的因素。青医附院不仅在硬件设备和手术室建设上加大了投入,还对张勇教授承接,神经介入临床科研项目大开方便之门。张教授通过这些科研项目让许多患者在免费的条件下使用到了更先进的材料和设备,这不仅给患者的治疗提供了更好的选择,还减轻了患者家庭的经济负担,实现了三赢的结果。

  人和:与同道相“和”和与大众的心和

  “和”作为中国文化的重要理念之一,俗语有云:家和万事兴。只有“人和”,事业才能兴旺。对于青医附院的神经介入事业来说,现在的腾飞之势也有“人和”因素蕴含其中。

  张勇教授介绍的第一个“和”是与院内其他科室的联合,特别是与心脏内外科的联合。因为心血管和脑血管同属于循环系统,许多心血管疾病患者,同时也往往患有一定的小血管病变,可能是潜在性的“小卒中”患者。对于这些患者,张勇教授会和心脏内科的医生一起为患者制定一体化的治疗策略,减轻患者的奔波之苦。此外,对于需要开展心脏外科手术的患者,也需要在术前进行脑血管情况的评估和干预,来保障体外循环时患者的脑灌注水平。因此,与心脏科的联合是青医附院神经介入事业快速发展的重要助力之一。

  张勇教授介绍的第二个“和”是与基层和其他医院的互动、联合。得益于胶东地区良好的经济条件,当地的神经介入技术已经逐步普及到基层医院。许多急诊卒中患者在基层医院就已经得到了紧急的治疗,但这些治疗策略可能并不是最佳的治疗方案。为了让这些患者得到更好的后续治疗,并防止卒中的复发,做好二级预防,许多患者也会在复诊时被转移到青医附院进行治疗。

  张教授刚提出,一个“和”是与大众相和。张勇教授不仅带领团队不断对患者及其家属进行健康宣教,还在电视等多媒体平台进行科普宣传。通过这些工作,张教授希望能让“关爱血管,远离卒中”的理念更加深入人心。为此,张教授建议患有基础疾病的中老年人群在60岁时需要进行脑血管的全面查体,当发现一定的卒中症状时不要慌张和焦虑,因为许多症状是因为正常老龄化导致的,并不是所有的斑块和病变都需要介入治疗;当发现血管严重狭窄或者动脉瘤时,就需要找专业医生进行咨询,同时还应避免过度医疗和过度恐慌,只有这样大众才能获得更大受益。


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